Notificación de Practica de Privacidad

Estamos dispuestos a proveer un cuidado de calidad y respetar la privacidad y confidencialidad de su información médica. Nuestra política y procedimiento, subrayada debajo, confirma las leyes federales y estatales. Esta notificación describe como su información médica será utilizada, y como usted puede tener acceso a su información. Por favor revísela cuidadosamente.

Efectivo: Abril 4, 2003
Revisado: Mayo 27, 2009
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Información que necesito de usted:

Cuando usted llega a nuestras facilidades para su cita. Por favor complete el formulario de registro y provea su actual número de teléfono (casa, trabajo, celular; por favor indique cual es su número de contacto deseado) correo electrónica y dirección de su casa.

Podemos necesitar contactarlo por teléfono para discutir su cita, resultados de pruebas, tratamientos, referido, balance de su cuenta, o simplemente devolver su llamada telefónica. Primero trataremos de contactarlo al número que usted prefiera. Como quiera si usted no esta disponible, lo llamaremos al otro numero telefónico que usted nos proveyó. Le dejaremos un mensaje para que nos devuelva la llamada a la oficina. También le dejaremos información para recordarle sobre una cita médica que está por venir.

Podemos enviar correspondencia a su casa. Su correspondencia puede contener resultado médico, citas médicas y información médica o no medica que usted haya enviado a buscar. En el caso de que usted no haya pagado toda su factura al momento de la visita, le enviaremos por correo la factura a su casa.
En orden de honrar su pedido de enviar records médicos a terceras personas, deberá firmar una forma de autorización médica, que será provista por esta oficina.

Que Aremos con su información

Para poder proveer a usted u a sus hijos el cuidado médico apropiado, y obtener pagos debemos (con nuestra discreción) proveer información relacionada con el tratamiento recibido en esta práctica; los cargos envueltos, y información relacionada a otras entidades de salud, como.

• Médicos
• Proveedores no médicos (terapistas, físicas, consultantes nutricionales) que trabajan fuera de nuestras facilidades
• Facilidades médicos (hospitales, asilos)
• Laboratorios (con el propósito de pruebas médicas)
• Otros proveedores médicos (farmacias, equipo medio, ambulancias, y equipos electrónicos)
• Secular de enfermeras
• Compañías de planes médicos en orden de obtener pagos, revisor necesidades médicas
• Agencies federales, o estatales, que requieran permiso de información específica relacionada a la salud.

Esta información será enviada electrónica mente vía US Postal Service, fax, internet, correo de voz o personal mente. Adicional, estas personas, entidades, o lugares compartirán información unas con atrás para el tratamiento, pagos, operaciones medicas vencionadas en esta carta.

Usted y su record medico

Usted tiene el derecho de revivir comunicación de nosotros confidencial. Mediante el uso de alternativas significa para recibir información o recibir información en lugares alternativos. Por ejemplo, puede preguntar qué se le contacte solo a su trabajo o por correo, o a otra dirección, además de su dirección residencial. Podemos acomodar su propuesta, si es reseñable. Usted no obligado a proveernos explicaciones sobre las razones de su propuesta. Si desea recibir copias sobre su información médica después de su tratamiento, necesita especificar el método y lugar a la cual la información debe de ser enviado a usted.

Usted tiene el derecho de inspeccionar y copiar su información de salud. Usted puede inspeccionar y obtener una copia de su PHI, la cual se encuentra el un lugar designado para records médicos. Por el tiempo requerido por las leyes de monitorear. Un “lugar designado” contiene records médicos y factures y otros records que su médicos utilizan para tomar decisiones de su cuidado.

Debe de proveer su propuesta por escrito al gerente de practica en orden de inspeccionar y obtener copia se su PHI. Nuestra practica cobra una tarifa por el costo de las copias, envíos, trabajo, y materiales asociados a su propuesta.

En algunos casos, nuestros prácticos pueden negar su propuesta. Como quiera usted pierde proponer revisar nuestra denegación, en este caso un profesional de la salud con licencia escogido por nosotros revisara su propuesta y la negación. Usted tiene el derecho de proponer una restricción al uso de su PHI. Debe de preguntarnos de no usar ninguna parte de su PHI para el propósito de tratamientos, pagos operaciones medicas. Usted también piede proponer que cualquier parte de su PHI no sea discutida a miembros de su familia o amigos que sean envueltos en su cuidado. Su propuesta estará en restricción específica y restringida a las restricciones que aplican.

Si su médico pinza que está en su mejor interés de usar y discutir su PHI, no servo restringido. Si su médico está de acuerdo con su sugerencia de restricción, entonces no uzaremos su PHI en violación a su restricción solo si se necesita proveer tratamiento de emergencia. Con esto en mente, por favor discuta cualquier restricción deseada con su médico. Puede requiere ahora proveyendo una propuesta por escrito al practico.
Su médico no está obligado a estar de acuerdo con su restricción; como quiera, legislación federal obligo a su médico a estar de acuerdo a su propuesta de restricción si lo envuelto es en un plan de pago de saued o propósito de cuidado de operación y el PHI relacional lo a artículos de cuidado médico o servicios que su proveedor que a ya saldado en su totalidad en su propio bolsillo.

Usted tiene el derecho de pedirle a su médico que revise su PHI, el cual se encuentra en un lugar designado de records medico, por el tiempo que estamos obligados por ley para mantener esta información. En casos certeros, por ejempló, si pensamos que la información es correcta o que no es creada por uno de maestros practico, nos veremos obligados a denegar su propuesta. En ese caso, usted tiene el derecho de llenar un formulario de desacuerdo con nosotros, y prepararemos una forma para su propuesta. Usted recibir una copia de este. Por favor contacte nuestros prácticos si tiene alguna pregunta de su PHI. Para lleudar un formulario, su propuesta debe de estar por excito y sometida a nuestro jefe de prácticos.

Usted tiene el derecho de pedir “acuerdo de discusión” esto es una lista de discutir de su información médica que no está específicamente autorizada por usted en anticipación de acuerdo a las leyes federales y estatales. Para pedir estas listas deben de ser pedidos que no exudan en un periodo de tiempo antes del 14 de Abril de 2003. La primera lista que usted pida en los dos meses periodos será gratis. Para listas adicionales, le estaremos cobrando una cuota administrativa.

Mediante algunas circunstancias, usaremos información médica de usted para evaluar propósitos médicos. Por ejemplo evaluar pacientes que se a tratado con medicamentos y otros que aun no se han evaluado. Todo proyecto esta sujeto a aprobación.

Otros usos y discusiones de su información médica que no está cubierta por esta nota o leyes que aplican a nosotros serán heches solo con su permiso escrito. Si usted nos dé el permiso para utilizar información medica de usted y lo pide revocar en cualquier momento por escrito.

Si usted pienza que sus derechos un sido violado o tiene alguna pregunta de nuestra póliza y procedimientos por favor contaute nuestro jefe para discutirlo el mismo. Queremos que usted si siente cómodo con nuestro esfuenzo de mantener confidencialidad de su información relacionada a usted o su hijos.

Nos reservamos el derecho de cambiar esta nota. Nos reservamos el derecho de hacer cambios o revisar la información medica que ya tenemos hacer de usted a si a cualquier información recibida en el futuro. Pondremos una copia de la nota actual en nuestro cuarto de espera.